Spørgsmål
Under en almindelig 6 måneder blodprøve for sklerodermi Hotel (generaliseret morphea) min 61 yo mors CA125 niveauer kom
tilbage som 250u /ml. Gentag testen en måned senere viste
fordoblet på over 500 U /ml. Ingen symptomer, undtagen lejlighedsvis mavesmerter, der udstråles til ryggen. Var
indlagt en uge siden for yderligere testning. 3
ultralyd af maven viste intet på æggestokke,
livmoder eller andre steder (endoskopi, gastroskopi
, koloskopi, lunge test, ultralyd af maven kom
tilbage klar). Alle andre forsøg syntes klar, men lægen
nævnt en mulighed for fedtlever, skyldes forhøjet
leverenzymer og ultralyd resultater. Han synes ikke
berørt.
Torsdag havde hun en CT-scanning af bugspytkirtlen og leveren, og
fik at vide fredag, at hun har brug for at starte kemoterapi. Jeg
bor på et andet kontinent og er ikke i stand til at tale
til sin læge, men er bekymret over de hjemsendelsespapirer
hvor diagnosen er bugspytkirtlen metastase og
metahepatis. På intet tidspunkt gjorde lægen fortælle hende, at hun
har kræft, kun sagt, at der var noget bekymrende på
leveren og han vil gerne sætte hende på kemo. Hun er til
returnere en uge fra i morgen for at starte behandlingen. Salg In decharge papirer siger det også, at der er en
indtryk af hypodense område måler 4.57×1.55 åben
ætiologi. Der er yderligere omtale af hypo-isoechogenic
områder på hendes lever. Pancreas hale er 2,34 cm bred, med
mudret fedt område. Lymfeknuder er ikke forstørret. Der er
flere hypodense områder i fremskrivning af leverparenkym.
Mindre udvidelse af bugspytkirtlen krop.
Jeg vil gerne nævne, at hun har en familie historie af
pancreatitis.
Hun er en ryger.
Så vidt hun var klar, og i hjemsendelsespapirer,
der er ingen indikation af CA 19-9 niveauer, er hendes CA 125 nu
ned til 200s igen. Hun har ingen andre symptomer, stor
appetit, ingen vægttab, ingen gulsot. Det eneste symptom er
lejlighedsvis smerte, der udstråler til ryggen. Det synes
at have fået bedre under hendes hospitalsophold, da hun var
primært om i sin seng.
Er der noget håb, at lægen kan forveksles, er jeg
villig til at betale for private hospitalsindlæggelse og fornyet
test, hvis der er noget, der kan have været savnet.
Tak.
Svar
Først og fremmest uden patologi evaluering af enhver biopsi af nogen af disse radiologiske læsioner der er ingen sikker diagnose. Så før enhver terapi starter en (nål) biopsi af nogen af hendes læsioner bør gøres. Der bør også være en MR-scanning af hendes lever & bugspytkirtel. Hvis hendes læsioner bekræftes der nålen biopsi kan udføres under MRI vejledning. SÅ når vi har en patologi diagnose kan vi diskutere terapi – hvis nogen
.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.