quadriplegia og AD

Spørgsmål

Min far er 73 år gammel. Han har C5-6 quadriplegia siden 1976. Han nu er at have problemer med at sove om natten på grund af problemer med autonom dysrefleksi. Han kræver det meste af sin pleje i løbet af natten. Vi har ikke fundet kilden til irritation. Hans klager over brystsmerter er nyt. Vi ved, at han har en hiatal brok. Vi har ikke en læge, der er komfortabel med quadriplegia. Vi forsøger at sortere sine problemer ud med hjælp af en fysisk rehabilation læge. Vi ved på dette tidspunkt han nok har en urinrørsforsnævring og får brug for en cystoskopi og dilatation. Det foreslås også at han har en gastroskopi for at kontrollere for tilbagesvaling som en kilde af brystsmerter. Vi er ikke villige til at gennemgå en kardiologisk cath procedure. Han havde en ekkokardiografi på en højtstående borgere center, der viste fortykkelse af venstre ventrikel. Vi gik til en kardiolog, der fortalte ham, at vi ikke kunne gøre noget, den slags svar bryder mit fædre ånd. Vi har konkluderet, at hjertespecialist havde det skidt med den omhu, der kræves for en quadriplegic.We ønsker oplysninger til at hjælpe os med at beslutte, hvad der videre skal gøre næste. Vores tommelfingerregel er tænke to gange og gå videre med forsigtighed. Gør de mindst invasive.

Nogen tanker ville blive værdsat

stjerne Langley

[email protected]

Svar

Som quadriplegiker, jeg er helt enig med dit valg af mindst muligt invasive først. Da jeg ikke er en læge, kan jeg ikke ordinere et kursus af handling. Jeg tror dog, at den første ting at gøre er at finde en læge, der er behagelig og vidende om quadriplegia. Det autonome dysrefleksi skal løses, fordi det kan være livstruende. Omkring 80-85% af tiden, episoder af AD er relateret til blære problemer. De andre vigtige årsager er tarm problemer og hud problemer. Den brystsmerter skal kontrolleres, hvorvidt en GI læge for at udelukke reflux eller af en anden kardiolog, der forstår quadriplegia.

Jeg tror, ​​at urethra indsnævringen kan være årsag de natlige episoder af autonom dysrefleksi ved ikke at tillade tilstrækkelig urin dræning som vil overextend blæren. Quadriplegics med blæreproblemer har typisk symptomerne forværres ved fastlæggelsen flad.

Mit råd er at finde læger, der er uddannet i ordentlig pleje af quadriplegics og få deres første hånd rådgivning om din fars tilstand.

Tak for dit spørgsmål. Jeg håber, at mit svar peger dig i retning af nogle passende hjælp.