lange thorax nerve parese /englevinger

Spørgsmål

Jeg vil fredag ​​for en EMG til at teste for lange thorax nerve parese. For et år og en halv jeg har exiriencing smerter under min skulder klinge op i min øvre fælde og ind i min skulder. Min højre skulder er lidt vingede. Jeg har været til fysioterapi og serveral orthapedists uden relief. Det har påvirket min karriere som en personlig træner og min aktive livsstil. Mit spørgsmål er, hvor effektiv er kiropraktik justeringer for denne tilstand og skal jeg prøve dette før overvejer en vis form for kirurgi?

Svar

Kære Don, kan

Kiropraktik pleje gavne dette spørgsmål, hvis det kompromis af den lange thorax nerve skyldes spinal nerve rod relaterede emner, men dette er ikke sandsynligt.

lange thorax nerve opstår ud af C5, C6, og C7 nerve rod, så du kan se, at det har en vis redundans i det kilder. Specifikke skader på en af ​​de nerverødder kan resultere i lækage af det lange thorax nerve imidlertid kan de andre nerverødder ofte levere nok sikkerhed oplysninger til, at den lange thorax nerve til at arbejde korrekt. Med dette i tankerne, winging af skulderbladet på grund af lang thorax nerveskader er normalt på grund af direkte skader af den lange thorax nerve selv som kompromitterer evne serratus anterior muskel til at holde scapula til brystvæggen.

Der er et par ting, du kan prøve at forbedre winging såsom serratus push-ups. Du starter i en traditionel push-up position, men ved sænkning torsoen, behøver du ikke bøje dine albuer. Så bevægelsen er bare overkrop lidt sænkning mellem skuldrene … omkring 2-3 inches. Så stak overkroppen tilbage op i udgangspositionen … dette bruger den serratus anterior og posterior muskulatur i stedet for bryst og arme, og kan bidrage til at reducere winging hvis nerven er stadig noget fungerer. Derudover vil rotator cuff øvelser bidrage til at stabilisere skulderen og skulderbladet, men kun i begrænset omfang. Rombeformede øvelser vil også tjene til at stabilisere scapula på et begrænset grundlag. En kombination af rombeformede, rotator cuff og serratus styrkelse bør være den konservative pleje fokus … men den kliniske litteratur jeg har læst på dette alt sige, at nogle resterende dysfunktion vil forblive og at fuld skulder bortførelse vil være begrænset.

Kiropraktik justeringer af halsen kan bidrage til at øge nerve funktion, hvis problemet blev indledt ved en kompression eller stræk skade, havde en effekt på den cervikale nerve rødder. Der er ofte betydelige vertebrale begrænsninger i bevægelse, der reducerer nerver fleksibilitet med bevægelse og kan forårsage en fortsat irritation lavt niveau til nerve rødder med betændelse. Jeg ville ikke forvente en betydelig forbedring, medmindre nerverødder er involveret, dog halshvirvelsøjlen justeringer kan også hurtigt reducere nogle af dine tilhørende nakke og skulder smerter, hvis til stede. Kiropraktik pleje er absolut en mulighed for at prøve, men hvis du ikke kan se nogen forbedring i de første 6-8 besøg, så du er ikke sandsynligt, at bagefter.

Håber det hjælper Don. Held og lykke.

Ærbødigst,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net