PLoS ONE: Modtagelse lindrende behandling moderate Effekten af ​​alder og køn på demoralisering i patienter med kræft

Abstrakt

Baggrund

Eksistentiel angst er en vigtig faktor, der påvirker psykologisk velbefindende hos kræftpatienter. Vi studerede forekomst og prædiktorer for demoralisering, et syndrom af eksistentiel angst, især samspillet mellem alder, køn, og helbredende vs. palliativ fase behandling.

Metoder

En tværsnitsundersøgelse prøve af N = 750 patienter med forskellige tumor steder blev rekrutteret fra ind- og ambulant behandling faciliteter. Patienterne gennemført følgende selvrapportering spørgeskemaer: demoralisering Scale, Patient Health Questionnaire-9, Sygdom-Specific Social Support Scale Short Version-8, og fysiske problemer liste over NCCN Distress termometer. Modereret flere regression analyser blev udført.

Resultater

Vi fandt høj demoralisering i 15% og moderat demoralisering i 8% af prøven. Helbredende vs. palliativ fase behandling modereret effekten af ​​alder og køn på demoralisering (tre-vejs interaktion: b = 1,30, P = 0,02): effekten af ​​alder på demoralisering var negativ for kvinder, der får palliativ behandling (b = -.26 , P = 0,02) og positiv for mænd, der modtager palliativ behandling (b = 0,25, P = 0,03). Effekter af alder og køn var ikke signifikant blandt patienter, der får helbredende behandling. Kvindelige køn var forbundet med højere demoralisering blandt yngre patienter, der fik kun palliativ behandling. Analyser blev kontrolleret for væsentlige virkninger af antallet af fysiske problemer (b = 6,10, P 0,001) og social støtte (b = -3,17, P 0,001).

Konklusioner

eksistentiel angst i form af demoralisering er en relevant problemstilling inden for spektret af kræft-relaterede nød. Det er forbundet med et komplekst samspil af demografiske og medicinske patientkarakteristika; eksistentielle udfordringer i forbindelse med palliativ behandling kan forværre virkningen af ​​alders- og kønsrelaterede sårbarhedsfaktorer på demoralisering. Psykosociale interventioner bør anerkende dette samspil for at løse den individuelle karakter af eksistentiel nød i undergrupper af kræftpatienter

Henvisning:. Vehling S, Oechsle K, Koch U, Mehnert A (2013) Modtagelse lindrende behandling moderate Effekt af Alder og køn på demoralisering i patienter med kræft. PLoS ONE 8 (3): e59417. doi: 10,1371 /journal.pone.0059417

Redaktør: Wendy Wing Tak Lam, The University of Hong Kong, Hongkong

Modtaget: 12. december, 2012; Accepteret: 14 Feb 2013; Udgivet: 15. marts 2013