Spørgsmål
jeg for ganske nylig begyndt at vågne op med smerter i min brystbenet når jeg vågner. Jeg kan sove på min side, som regel til højre. Jeg har aldrig haft dette problem før, jeg er 22, og har altid sovet som denne. Jeg er en massage terapeut, så jeg forstår, at jeg komprimere mit bryst, når jeg sover og sover på min ryg eller kramme en pude kan bidrage til at lindre det, men hvorfor skulle smerten starte nu? Kunne mine ribben være ude af trit? Kunne det konstante pres på brystbenet være får det til at bære ned på samme måde, knæene kan? Det føles helt muskuloskeletale men jeg har brug for mere info end det. Tak!
Svar
Rebecaa,
Smerter i brystbenet kan skyldes costochondritis. Costochondritis er en inflammatorisk proces af costochondral eller costosternal leddene, der forårsager lokaliseret smerte og ømhed. Enhver af de syv costochondral knudepunkter kan blive påvirket, og mere end et sted påvirkes i 90% af tilfældene. Den anden til femte costochondral vejkryds oftest er involveret. Costochnodritis er typisk selvbegrænsende.
begyndende costochondritis ofte snigende. Brystvæggen smerter med en historie af gentagne mindre traumer eller uvant aktivitet (fx maling, flytte møbler) er almindelig. Smerter kan beskrives som følger:
* forværret af trunk bevægelse, dyb inspiration, og /eller anstrengelse
* mindsker med nedsat bevægelse, stille vejrtrækning, eller ændring af position
* Sharp, nagende, smertende, eller pressurelike
* Normalt helt lokaliseret, men kan udvide eller udstråle udstrakt
* kan være svær
* maj voks og aftage
Smerter med palpation af berørte costochondral leddene er en konstant fund i costochondritis.
o Den anden gennem den femte costochondral knudepunkter typisk er involveret. Mere end en junction er involveret i mere end 90% af patienterne.
O Overraskende kan patienter ikke være opmærksomme på brystvæggen ømhed indtil undersøgelsen.
Diagnosen bør genovervejes i mangel af lokal ømhed til palpation.
o Tietze syndrom er karakteriseret ved nonsuppurative ødem.
o costochondritis har nogen håndgribelig ødem.
ætiologi costochondritis er ikke veldefineret. Gentagne mindre traumer er blevet foreslået som den mest sandsynlige årsag
Differential diagnoser omfatter:.
* Blunt abdominal traume
* Acromioclavicular skade
* Angst
* Gigt og pseudogout
* Herpes zoster
* myokardieinfarkt
* neoplasmer i lungerne
* sternoclavicular fælles skade
målet med terapi er at reducere inflammation. For at opnå dette mål, ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID’er) er anvendelige. Yderligere behandlingstrin kan også omfatte:
* Lokale varme
* Lokal infiltration af lokalbedøvelse, steroid, eller intercostal nerve blok (reserveret til refraktære tilfælde)
* Biofeedback
* Gentle strækning af pectoralis muskler 2-3 gange om dagen kan være gavnligt
* Primær pleje opfølgning med vedvarende symptomer
Forebyggende foranstaltninger omfatter:
* Undgå gentagne misbrug af muskler
. * Ændre forkert kropsholdning eller ergonomi hjemmet eller arbejdspladsen.
prognosen for patienter med costochondritis er fremragende. Efter 1 år, omkring halvdelen af patienterne stadig kan have ubehag; cirka en tredjedel rapport ømhed med palpation
Se venligst disse links for yderligere oplysninger om costochondritis:.
https://tinyurl.com/9e7dx
http: //tinyurl.com/3naj94e
(reference kredit: Information citeret her er taget fra Medscape, linket til denne artikel gives ovenfor).
Du bør se din primære behandleren eller en musculoskeletal- baseret kiropraktor for en endelig diagnose. smerter Anytime brystet er til stede, hjerteproblemer og gastrointestinale problemer (såsom sure opstød eller mavesår) bør udelukkes af en medicinsk læge.
Bemærk, at oplysningerne her er til generelle formål uddannelser kun vejledende, og udgør ikke en diagnose.
Jeg håber, at dette medvirker til at besvare dit spørgsmål.
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.