MRI – diskusprotrusion med thecal indentation

Spørgsmål

Kære Alain,

Jeg har haft 2 anfald af svær lændesmerter i de sidste 10 år med den tredje angreb i sidste uge .

MRI foreslået denne:

Degenerative posterocentral diskusprotrusion med betydelig thecal indrykning, lateral fordybning indsnævring og neurale kompression på begge sider på niveau med L4-L5 og L5-S1

Alain, min doc har netop ordineret en uge med komplet sengeleje. Men jeg vil gerne, at forstå, hvad der præcist sker i min krop og de mulige behandlinger.

Brug for din hjælp med at forklare, hvad MR resultater betyder, og også at præcisere følgerne af, at der i mit liv på en lang sigt.

Tak!

Svar

Det er virkelig svært at forklare, hvorfor disse ting sker, da den aldrende /degenerative proces er langt fra godt forstået, men i det væsentlige det er, hvad det er: den normale degeneration der kommer med alderen (jeg kender ikke din), og at, desværre for nogle mennesker, kan komme så tidligt som i 20’erne !!!!!!!

i en nøddeskal, de bruskspidserne diske mellem hvirvellegemerne, samt leddene i ryggen af ​​rygsøjlen (aka facetled) gennemgår denne “degeneration”, at vi ikke klart forstår, alt starter sagging og bevæger sig rundt lige lidt for meget for den centrale kanal (hvor thecasækken med alle nerverne bor); efterfølgende, bliver dette centrale kanal indsnævret, indgreb eller indrykket på af de diske og tilgroede facetled. Processen kan blive forværret af indlagte disk herniations (synes at være din sag i henhold til, hvad den del af din rapport siger); i nogle tilfælde-også tilsyneladende yours- processen påvirker andre områder, hvor nerverødder lever kendt som de laterale recesser og neurale foramina. Hver af disse kan forklare både rygsmerter, stivhed, ømhed og den frygtede radiculopathy, bedste kendte er iskias, hvor en bestemt nerve bliver rammes og lider af inflammation (dette er ikke alment accepteret som korrekt terminologi) og /eller degeneration, sommetider ikke kun forårsager smerte og følelsesløshed, men også svaghed.

Vedrørende behandling, er det som diskuteres, de fleste læger holde sig væk fra enhver invasiv procedure, indtil smerten er uudholdelig eller svaghed begynder at udvikle sig, eller nogle andre mere ildevarslende tegn vises, dvs. blære /tarm inkontinens, impotens, etc, så længe vi kan tilskrive dem til denne proces. Det er meget kompliceret, ville mit bedste råd være, at du søger en neurokirurg eller orthopedist der beskæftiger sig med ryggen og gå derfra; være meget forsigtige og overveje alt før man går videre til at bakke kirurgi.