Demens /Paranoia

Spørgsmål

Min mor er i et støtteberettiget levende facilitet. Hun har Alzheimers og vaskulær demens. Hun har stadig en vis uafhængighed med daglige personlige pleje. Dog er hun blevet ganske paranoid især om aftenen efter aftensmad. Hun tror nogen vil myrde hende og kalder og kalder familiemedlemmer ønsker os til at komme og hente hende. Mens vi besøger ofte, kan vi ikke være der hele tiden. Hvordan kan vi hjælpe hendes frygt?

Svar

Hej Nancy. Den adfærd, du beskriver, øget agitation senere på dagen, er meget almindelige. Det er så almindeligt, det har en mundrette navn – “sundowning”

Ingen er sikker på, hvad der forårsager den.. Nogle undersøgelser tyder på, at sundowning er et produkt af forstyrrelser døgnrytme, der som følge af den hjerneskade. Mennesker med demens, uanset af Alzheimers eller andre årsager har en tendens til hurtigt trætte, selv med meget få krav til deres tænkning evne og mestringsstrategier. Ligesom små børn, er de generelt bliver mere rastløs og vanskeligt at administrere, når træt. De har en meget nedsat evne til at tolerere stressende situationer, når de ikke er på deres bedste.

I slutningen af ​​dagen, er der en masse aktivitet foregår – aftensmaden, aften aktiviteter, at få forberedt til seng. Det er meget at håndtere, når den person kan være træt eller sulten, ubehageligt, i smerte, eller har behov for at bruge et toilet, som alle kan udtrykkes ved rastløshed.

En anden medvirkende faktor kan være relateret til manglende sensorisk stimulation efter mørkets frembrud. Om natten er der færre stikord i miljøet, med dæmpet lys og fravær af støj fra rutinemæssig dagtimerne aktivitet. Da demens skrider frem, og den person forstår mindre om, hvad der sker omkring dem, bliver de mere hektisk i forsøget på at genoprette deres følelse af fortrolighed eller sikkerhed.

Mange pårørende vil bemærke, at personen bliver mere bekymrede over 慻 oing hjem? eller 慺 BINDENDE mor? sent på dagen, hvilket kan indikere et behov for sikkerhed og beskyttelse. De kan forsøge at finde et miljø, der er velkendt for dem, især et sted, der var velkendt for dem på et tidligere tidspunkt i deres liv, når tingene gav mening, og de forstod deres plads i verden.

Normalt er den foretrukne metode er at forsøge at gøre sene eftermiddage og aftener så enkel og afslappende som muligt. Stressende aktiviteter som badning er ofte bedre planlagt til tidligere på dagen, da de bedre i stand til at klare. Deres omgivelser skal være så rolig og fredelig, da det kan holdes – ofte travlhed, personale skift ændringer, støj og lys fra TV eller radio – alt dette er distraherende og kan gøre tingene værre.

Nogle mennesker er trøstes af en tøjdyr, eller af en gåtur, en BackRub, et knus, nogle varm mælk. Hovedsagelig hvad de har brug for, er at blive beroliget.

Som du sikkert har opdaget, er det ikke betale sig at argumentere med en person med demens. Du er nødt til at lytte til den underliggende følelsesmæssige indhold af, hvad de siger, ikke de faktuelle oplysninger, som måske ikke meget mening, og kan ikke gøres gældende med. Du kender deres “Reasoner” er brudt, men de ikke! Hvad de fortæller dig er, at de er bange, de er bekymrede, de har brug for at få at vide alt er okay, og at de mennesker, de elsker er okay. Sommetider omdirigering vil hjælpe med at få dem ud af en angst rille (dvs. giver en lav stress aktivitet for dem at fokusere på, måske ser en billedbog).

Det ville være værd at have en diskussion med personalet på anlægget , og hendes læge til at udvikle en strategi. Jeg kender mange af disse ideer kan være vanskelige at omsætte til praksis med hende i en pleje facilitet. Hvis anlægget ikke kan gøre meget for at ændre deres rutine, eller hjælpe afværge hendes angst med beroligende foranstaltninger, kan det være værd at spørge lægen om at prøve nogle medikamenter. Nogle gange kan en mild beroligende vil hjælpe med omrøring, eller en lav dosis af et antipsykotisk eller endog melatonin. Lægen bør også gennemgå hendes fysiske tilstand for at sikre, at hun ikke er i smerte eller ubehag (f.eks fra en udiagnosticeret UTI for eksempel), som kan bidrage til omrøring. myHotelVideo.com: Håber det hjælper. Jeg ved, hvor sørgeligt det er, når en, du elsker, er ked af, og du kan ikke synes at hjælpe dem til at føle beroliget og mere komfortabel.

Mary G.