Charcot Foot

Charcot fod er en kronisk, degenerativ, inflammatorisk syndrom, der involverer knogler, led og bløde væv i foden og anklen. Det kan resultere i deformitet af foden. Svære tilfælde kan resultere i invaliditet eller amputation.

Charcot neuropatisk osteoarthropati (CN) er også kendt som Charcot Foot eller Charcot artropati.

Denne lidelse er ikke begrænset til dem med diabetes. Enhver sygdom, der resulterer i beskadigelse af de perifere nerver kan sætte en patient med risiko for CN. Det gør dog forekommer oftest hos diabetespatienter.

Hvad er årsagen Charcot Foot

Diabetes er en sygdom, der kan medføre skader på de perifere nerver, især i fødderne. Nerve skade kan føre til tab af følelse, således at små skader på foden ikke kan mærkes. Dette kan resultere i en forsinket respons på skade eller infektion.

Diabetes også skader blodkarrene, forringer cirkulation i fødderne. Dårlig cirkulation kan føre til svækkelse af knoglerne, så små pauser i fod og ankel at forekomme lettere.

Kombinationen af ​​disse faktorer betyder, at en lille pause eller skære hurtigt kan blive noget langt mere alvorligt. Hvis den diabetiske patient er i stand til at føle den skade, de kan fortsætte med at gå på den brækkede knogle. Dette fører til yderligere frakturering og en vis grad af ledskred. Skarpe kanter af de frakturerede knogler kan pege nedad, hvilket skaber irritation af væv i bunden af ​​foden, eller endog punktere huden. Dette kan skabe et miljø for alvorlig betændelse og infektion.

Hvis hurtig behandling ikke er fastsat, den fortsatte nedbrydning af knoglestrukturen skaber stress på leddene, deformerer dem. Den underliggende benede integration af foden kollapser, hvilket får bunden af ​​foden at synke på mellemfoden. Denne deformitet er kendt som “rocker fod” på grund af sin form.

Diagnose og behandling

Charcot fod kan være svært at diagnosticere og vanskelige at reparere.

Symptomerne på CN kan være subtile i starten. På grund af forringelsen af ​​smerte sensation, kan skade tilfalder i en periode, før noget bliver tydelig. Første symptomer på akut betændelse kan forveksles med sådanne andre lidelser som gigt, cellulitis eller dyb venøs trombose.

X-stråler er den mest almindelige indledende diagnostisk værktøj, men de kan ikke afsløre små pauser eller betændte væv. De har tendens til at vise subtile forskydninger og fordrejninger. Efterfølgende røntgenstråler kan anvendes i forhold til plotte udviklingen af ​​sygdommen. MRIs, nukleare scanninger og knogletæthed scanninger, der anvendes i kombination, kan give et mere detaljeret billede af omfanget af skader.

Behandlingen omfatter indledningsvis støbning foden, med patienten begrænset til krykker eller kørestol for at undgå at placere vægt på det berørte foden. Efter fjernelse af stemmer, bør vægtbærende på den ramte side begrænses, måske med brug af receptpligtig sko, støvler eller seler.

Mere alvorlige tilfælde vil kræve operation, for at korrigere deformiteter, der ikke kan behandles med præskriptive fodtøj, eller at resecere sygdomsramt eller beskadiget knogle. Kirurgi betragtes som den bedste første mulighed for dem, der lider Charcot ankel.

Forebyggelse af Charcot foden kommer fra daglig fod inspektion og fremragende styring af blodsukkeret.