2/3 af patienter med hjertesvigt Dont Get Major Drug

Aldosterone antagonister Forbedre hjertesvigt Survival, men kun 1 i 3 få dem & nbsp & nbsp

. & Nbsp

For at finde den mest aktuelle information, skal du indtaste dit emne af interesse i vores søgefelt.

& nbsp

okt. 20, 2009 – Mere end to tredjedele af patienter indlagt med alvorlig hjerteinsufficiens er ikke fastsat en aldosteron-antagonist, en anbefalet terapi, der øger odds for overlevelse

Aldosteron er et hormon, der frigives i. indstilling af hjertesvigt. Det forårsager salt og vand fastholdelse, hvilket kan føre til forværring symptomer (såsom åndenød og hævede ben). Aldosteronantagonister blokere virkningen af ​​aldosteron og er en velkendt del af hjertesvigt behandling.

Udgivet retningslinjer specifikt anbefale aldosteronantagonister for patienter med moderat til svær hjerteinsufficiens. Aldactone og Inspira er de to aldosteronantagonister (AAS) er tilgængelige på markedet. De er ikke for hver patient. Men den nuværende undersøgelse viser, at alt for mange patienter, der skulle få AA’ere er ikke.

Konstateringen kommer fra en undersøgelse foretaget af Cleveland Clinic forsker Nancy M. Albert, PhD, RN, og kolleger, der fulgte op på 43,625 AA-støtteberettiget patienter med hjertesvigt frigivet fra 241 amerikanske hospitaler fra 2005 til 2007.

“Mindre end en tredjedel af egnede patienter indlagt for hjertesvigt … fik hjertesvigt guideline-anbefalede aldosteron antagonister,” Albert og kolleger skriver i undersøgelsen.

Hvad sker der?

Gamle retningslinjer i kraft i løbet af studietiden, og kun opdateret i 2009, sagde, at behandling “bør overvejes” snarere end at sige det “anbefales.”

også i nogle offentliggjorte undersøgelser der “kan have været en overvurdering af skade” på grund af stoffet kan have en negativ indvirkning nyrefunktionen, Albert og kolleger antyder.

et andet problem er, at AA’ere er velkendte diuretika (vand piller), hvilket kan have forveksles nogle læger som til deres mere omfattende virkningsmekanisme i hjertesvigt.

Og det er muligt, at institutionen i AA-terapi ikke gjorde forekomme indtil patienternes andre medikamenter var blevet optimeret i indstillingen ambulant.

Men manglende overholdelse af anbefalede behandling algoritmer af læger, kan være en væsentlig årsag til lave AA terapi. En nylig undersøgelse af europæiske læger viste de tre vigtigste årsager de ikke overholder retningslinjer for behandling blev patienten overholdelse, lange og komplekst skriftlige behandlingsvejledninger, og nødvendige tid til at få patienterne på alle de anbefalede behandlinger.

“I betragtning af betydelig sygelighed og dødelighed risiko ved patienter indlagt med hjertesvigt og den etablerede effekt af aldosteron antagonist recept i hjertesvigt står, kan en stærkere optag af [AA] terapi være berettiget, “Albert og kolleger konkluderer.

resultaterne vises i 21 oktober udgave af

Journal of American Medical Association

.