Den # 1 Fact Alle mænd skal Know

Når en mand tænker prostatakræft, en af ​​de første ting, han generelt undrer sig over er, hvordan at forhindre det.

Ifølge en nylig offentliggørelse af amerikanske Urologiske Association (AUA):

“Det er vigtigt at bemærke, at de vejledende udtalelser, der er anført i dette dokument target mænd på gennemsnitlig risiko, defineret som en mand uden risikofaktorer, såsom en familie historie prostatakræft i flere generationer og /eller familie historie tidlig debut under alderen 55 år eller African American løb. “

jeg har været meget kritisk over prostatakræft forskning, kliniske forsøg og undersøgelser, der ikke omfatter en repræsentativt antal African American og andre mænd med høj risiko for sygdommen. Denne mangel har nu skabt situationer, hvor retningslinjer, der vil blive anvendt af det medicinske samfund har gjort ingen bestemmelser om mændene hårdest ramt af prostatakræft – en næsten utænkeligt omstændigheder. Endnu værre, vil disse AUA retningslinjer ekstrapoleres af det medicinske samfund som gælder for alle mænd, medmindre dette problem er rettet med en følelse af uopsættelighed.

Antallet en kendsgerning mænd behøver at vide om prostatakræft (og de fleste andre sygdomme såvel) faktisk kan opsummeres i to ord:

tidlig påvisning. Det er vigtigt at opdage sygdommen tidligt, få testet tidligt, finde ud tidligt og gøre noget ved det tidligt.

Jeg bifalder AUA panel til sin ærlighed i direkte anerkender manglen på data og oplysninger er nødvendige for at omfatte risiko mænd højt i sine retningslinjer. Dette står i skarp kontrast til US Forebyggende Services Task Force (USPSTF), som på samme måde erkendt mangel på data, men stadig fortsatte med at omfatte alle høj risiko mænd inden sin henstilling mod screening prostatakræft. Den USPSTF simpelthen valgt at bruge en dobbelt standard.

højt kvalificeret uafhængigt panel indkaldt af AUA synes at have foretaget en udtømmende og grundig analyse af “tilgængelige” data til at udvikle et sæt af retningslinjer for “gennemsnitlige risiko mænd.” Min læsning af AUA retningslinjer og de processer, der anvendes til at udvikle dem får mig til at konkludere, at de er, hvad de er, og højt understøttet af dataene. Jeg håber, at disse retningslinjer tjener til at flytte alle væk fra den regressive USPSTF anbefaling mod tidlig påvisning screening for alle mennesker. Dette vil være et skridt i den rigtige retning, i hvert fald for “risiko mænd gennemsnitlige.”

Problemet for os alle i dag, er, at der ikke er nogen endelig prostatakræft tidlige retningslinjer afsløring for høj risiko mænd (mænd med en familie historie af prostatakræft og afrikanske amerikanske mænd). Det er svært at forestille sig, at der eksisterer et så alvorligt tomrum for dem, der er mest påvirket af den førende årsag til kræft blandt mænd. Jeg tror det medicinske samfund har en forpligtelse til at finde en tilgang til at løse dette tomrum, og ikke bruge AUA retningslinjer og /eller USPSTF anbefaling som dække, hvor der ikke er noget bevis for, at de finder anvendelse.

Jeg opfordrer AUA og National Comprehensive cancer Network for at straks til et panel med det specifikke formål at udvikle prostatakræft tidlige retningslinjer afsløring, der gælder for mænd med høj risiko. Vi forstår alle, at der eksisterer en mangel på data til at udtrække fra PLCO (prostata-, lunge-, Kolorektal og æggestokkene) eller ERSPC (europæisk randomiseret studie af Screening for prostatakræft) randomiserede kliniske forsøg. Men der er relevant data inden for behandling centre og langsgående databaser, der gælder for behandling af risikofaktorer mænd høje. Retningslinjer udviklet via en metode ved hjælp af en retrospektiv analyse af eksisterende data og ekspertudtalelser er helt sikkert at foretrække frem for en “ingen kommentarer” fra det medicinske samfund.

retningslinjer for tidlig påvisning for at imødekomme de medicinske behov hos mænd på gennemsnitlig risiko for prostata kræft, og samtidig beskytte dem mod unødvendige potentielle skader er meget tiltrængt. Hvordan kunne det være mindre sandt for høj risiko mænd? Det kunne faktisk hævdes, at retningslinjer for mændene mest sandsynlige til ansigt prostatakræft bør prioriteres. Det er klart, er risiko mænd høje placeret på et endnu højere risiko uden en køreplan for patienter eller læger til at have en informeret debat om prostatakræft tidlig påvisning. Efter at have grænseflader og arbejdet med mange af de medicinske eksperter på området, jeg ved, at vi kan gøre det bedre end dette, og vi skal.

Den sorte samfund, som er mest påvirket af prostatakræft, skal være på forkant i krævende klarhed i tidlig påvisning retningslinjer screening. Desuden Phen står klar til at arbejde med et panel for at udvikle prostatakræft tidlige retningslinjer afsløring for mænd med høj risiko.