Spørgsmål
Kære Dr. Leatherman
Du synes meget vidende om problemer med ulnar nerve og jeg håber du kan hjælpe mig? Jeg ville være meget taknemmelig, hvis du kunne.
For omkring det seneste år eller to Jeg havde en smerte kører ned i venstre arm fra armhulen, stoppe kort af albuen. For nylig er det udviklede sig til en udtrækningsfølelsen som jeg dumt tog til at forsøge at lindre den ved at ‘zappe’ min arm over mit hoved. Jeg havde gjort dette helt et par gange uden problemer.
Om seks uger siden jeg denne manøvre, hørt en poppende lyd (som jeg havde hørt før) og ud af nej-hvor en prikkende /bedøvende fornemmelse gik hele vejen op min arm og ind i min venstre hånd -ingen smerte, bare prikken. Det har siden afgjort, men i løbet af de seneste seks uger har jeg oplevet smerter i og omkring albuen, smerter i håndled (lille finger side) og lejlighedsvis snurren i mine små og ring fingre. Det kan også få smertefulde i og omkring lund hvor albuenerven sidder i albuen.
Om samme tid, jeg vågnede en nat med den lille og ringfingeren på min højre hånd følelsesløs. Siden da har jeg oplevet de samme symptomer i min højre arm, at jeg er i min venstre, dvs. smerter i og omkring albuen, smerte op på indersiden af armen fra albuen til armen pit og smerte på ydersiden af højre håndled. Nu er jeg begyndt at føle en brændende fornemmelse på tværs af bagsiden af hånden side af mine håndled og i nogle områder af mine underarme.
Jeg har ingen følelsesløshed i mine fingre, ingen mærkbar tab af vejgreb /klemme styrke og kun periodisk snurren i min venstre hånd ring og små fingre. Men jeg har “bølger” af smerter i begge arme. Smerten synes at forstørre som dagen går på. Når jeg ikke har smerter jeg har områder af fornemmelser som en person kørte en fjerkost på tværs af min hud.
Jeg mener nu, at den oprindelige smerte i min venstre arm var forårsaget af nogle kompression i venstre side af min hals, som jeg har fået under kontrol ved at strække og ironisk nok det er nu den mindste af mine problemer. Mine arme og albuer fungerer korrekt med hensyn til sortiment af bevægelse etc og jeg har haft nogen reelle tidligere skader på dette område. Jeg har endnu ikke haft nogen nerve ledningsforstyrrelser tests.
Jeg forsøger konservative behandlinger dvs benskinner natten og hvile albuerne og ikke forsøger at bøje dem for meget, men jeg er mest bekymret over smerte i mine albuer, som jeg mener er kubiske tunnel syndrom, og jeg er rædselsslagen ved udsigten til operation.
Deres erfaring, kan jeg forvente ulnar nerve vil vende tilbage til normal, og i så fald hvor længe skal jeg give det til at helbrede? Jeg værdsætter mennesker er forskellige, men hvad ville være en realistisk tid til at give det, før du beslutter at kirurgi er nødvendig? Under disse omstændigheder gør du overveje skade jeg har forvoldt er reversibel? MyHotelVideo.com: Igen ville jeg være meget taknemmelig for rådgivning, du kunne give mig.
venlig hilsen
Allan Curran
Storbritannien
Svar
Kære Allan,
Først og fremmest kirurgi bør være den sidste mulighed, du betragter som når du har brudt gennem huden, kan du aldrig gå tilbage. De konservative foranstaltninger, som du har prøvet hidtil ikke ud til at virke, og jeg vil anbefale, at du får halsen evalueret for dysfunktion. Men jeg er ikke sikker på, hvordan du udnytter de benskinner … bør gøre dette om natten, og har albuen bøjet til omkring 45 grader. Omvendt det faktum, at du har symptomer i begge arme er en indikation, at problemet har sin oprindelse ved halsen, snarere end albuen, og dine smerter beskrivelser flytter på tværs af flere dermatomer (nerve root sensoriske distributionsområder). For eksempel armhulen smerte, du beskrev kan komme fra armhulen nerve eller nerve rødder i bunden af halsen til toppen af den øvre ryg.
Du nævnte en poppende lyd … hvorfra … hvilke fælles? Du behøver ikke give nogen historie gentagne bevægelse af albuen, eller en valgus kraft ved albuen, som er armen placeret væk fra kroppen, mens albuen bøjes … som at smide side arm. For ikke at nævne bilateral kubiske tunnel syndrom er sjælden. Så … Jeg tror, du har brug for at have denne vurderet. Du synes at have en rigtig god forståelse af anatomien, tilstand, og sandsynlige pleje muligheder, men dette bør vurderes af en bevægeapparatet ekspert, der ortopædisk kan teste dig og forsøge at differentiere de ulovlige væv.
Radikulære symptomer på smerter og paræstesier i begge arme er kendetegnende for en central årsag, selv om dette kunne være ubeslægtede bilaterale spørgsmål. Ting at overveje ville være disc degeneration, posterior og centrale disc bule, cyrinx dannelse (ligesom en cyste i rygmarven), og arthritis ændringer såsom osteophyte dannelse (små ben Sporer). Bottom line her:. Funktionel undersøgelse
jeg selvfølgelig vil anbefale, at du søger pleje af en god kiropraktik læge, fordi vi er unikt kvalificeret til at diagnosticere og håndtere disse betingelser. Kiropraktorer er specielt uddannet til at være bevægeapparatet specialist, og funktionel fysisk ortopædiske test er angivet i dit tilfælde til hals, skulder, albuer og håndled. Hvis du kan finde en kiropraktor, der har supplerende uddannelse sports skade, disse læger er ofte endnu mere akut i deres undersøgelse færdigheder vedrørende leddene i ekstremiteterne.
Håber dette hjælper Allan.
Ærbødigst,
Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net
Leave a Reply
Du skal være logget ind for at skrive en kommentar.