Hjem Blood Pressure Monitoring

Bør du gøre det?

Da du blev diagnosticeret med diabetes, var du sandsynligvis fortalte om betydningen af ​​at overvåge blodsukkeret, givet eller ordineret et blodsukkerapparat, lærte hvordan man bruger det og givet mål blodsukker mål.

Men du sandsynligvis ikke var fortalte om overvågning dit blodtryk derhjemme, selvom opretholde en sund blodtryk niveau er en vigtig del af forebyggelse langsigtede diabetes komplikationer. For mange mennesker, overvågning i hjemmet giver den feedback, de har brug for at nå blodtryk mål.

Flere store undersøgelser har vist, at en effektiv diabetes management reducerer risikoen for diabetes komplikationer. Disse undersøgelser har vist, at styring ikke blot blodglukose, men også blodtryk og lipider (kolesterol og triglycerider), fører til den laveste risiko for komplikationer såsom hjertesygdomme. (For information om blodsukker, blodtryk, og blod lipider mål, se “Den ABCs af diabetes.”) Nogle af disse betingelser kan skyldes forhøjet blodtryk og lipider i endnu højere grad end af forhøjet blodsukker.

Hvad er blodtryk?

blodtryk er den kraft af blod i arterierne, de fartøjer, der transporterer blod fra hjertet til resten af ​​kroppen. Dit blodtryk er højere, når dit hjerte slår, og lavere, når dit hjerte er mellem beats. Det er derfor en måling blodtryk har to dele: systolisk tryk (det første tal), den kraft i løbet af et hjerteslag; og diastoliske tryk (det andet tal), den kraft, når hjertet er i hvile. Blodtrykket måles i millimeter kviksølv, forkortet “mm Hg.”

Alle har brug for en vis grad af blodtrykket til at overleve, men højt blodtryk (også kendt som hypertension) er skadeligt for kroppen. American Diabetes Association anbefaler, at mennesker med diabetes at opretholde blodtryk under 130/80 mm Hg.

Tavse dræber

To ud af tre mennesker med diabetes har forhøjet blodtryk, sammenlignet med én ud af tre amerikanske voksne generelt. Under diabetes øger også risikoen for fremtidig højt blodtryk.

Forhøjet blodtryk øger belastningen på hjertet til at opretholde kroppens nødvendige blodgennemstrømning. Ikke alene får hjertet til at pumpe hårdere, det lægger også større pres på arterierne. Højt blodtryk ofte forårsager ingen symptomer, men hvis venstre ubehandlet, kan det føre til alvorlige helbredsproblemer såsom slagtilfælde, kongestiv hjerteinsufficiens, hjerteanfald, og nyresvigt.

Hvis der ikke foranstaltninger på plads til at overvåge dit hjerte sundhed, kan en “kardiovaskulær hændelse” såsom et hjerteanfald synes at forekomme ud af det blå. Ifølge American Heart Association, omkring 310.000 mennesker dør pludselig hvert år for koronar hjertesygdom uden nogensinde at indlagt eller endda indlagt på en skadestue. Overvågning af dit blodtryk derhjemme, registrering af resultaterne, og vise dem til din læge med jævne aftaler kan bidrage til at reducere din risiko for pludselig død, da eventuelle tegn på problemer kan konstateres og behandles tidligt.

Opfordring til handling

i betragtning af de livreddende mulighederne for at kontrollere blodtrykket derhjemme, American Heart Association, American Society for Hypertension, og de forebyggende Kardiovaskulære Nurses Association udsendt en fælles erklæring maj 2008 anbefaler, at alle mennesker med kendt eller mistænkt høj blodtryk gøre det. . Erklæringen blev offentliggjort i

Hypertension,

en Tidende American Heart Association

De vigtigste punkter i denne “Call to Action” omfattede følgende:

overvågning Hjem blodtryk (HBPM) overvinder mange af begrænsningerne ved traditionelle, lægens kontor-baserede blodtryksmåling.

HBPM er billigere og nemmere end ambulant blodtrykskontrol, hvor en person bærer en lille maskine, der måler blodtrykket hver 15-30 minutter for 24 timer. Ambulant kontrol blodtryk kræver mindst to besøg til sundhedssektoren udbyder kontor: en til at få enheden sat på, og en til at returnere den næste dag. Nogle sygesikring planer dækker udgifter til ambulant blodtrykskontrol, og nogle gør ikke.

nøjagtig, pålidelig, let at bruge, og relativt billige hjem blodtryksmonitorer er bredt tilgængelige . Mange hjem skærme bruger den foretrukne oscillometriske metode til at måle blodtryk (som bruger en elektronisk tryksensor), og de fleste er fuldautomatisk, hvilket betyder, at brugeren lægger manchetten, trykker på en knap, og venter på, at maskinen til at gøre resten. De kan være cord- eller batteridrevet. Et stigende antal mennesker bruger disse skærme til regelmæssigt at kontrollere deres blodtryk derhjemme.

Mens HBPM er blevet godkendt af nationale og internationale retningslinjer, detaljerede anbefalinger til det har manglet.

der er en voksende mængde af beviser for, at blodtryk udfærdiget i hjemmet tendens til at være lavere end dem, der træffes i en læge kontor. De hjem målinger også tendens til at være tættere på det gennemsnitlige blodtryk registreret af 24-timers ambulante skærme, som har tendens til at være den bedste indikator for kardiovaskulær risiko.

Et større antal blodtryk aflæsninger kan tages ved hjælp HBPM end ved at måle blodtrykket kun i lægens kontor under udnævnelser.

White-coat hypertension, en midlertidig stigning i blodtrykket, der forekommer i mange mennesker i løbet af lægens kontor besøg, elimineres med hjem måling.

Videnskabelige undersøgelser ved hjælp af flere hjem aflæsninger har fundet, at hjemmet blodtryk forudsige kardiovaskulær risiko bedre end medicinsk kontor aflæsninger.

Hjem overvågning anbefalinger

følgende anbefalinger er baseret på “Call to Action”:

1

fleste mennesker med kendt eller mistænkt højt blodtryk bør gøre HBPM en rutinemæssig del. af blodtryk management.

2.

Køb en oscillometriske skærm, der måler blodtrykket på overarmen. Det er af allerstørste betydning for en nøjagtig læsning at manchetten passer til din arm. Hvis du er betydeligt under- eller overvægtig, kan det være nødvendigt at købe en manchet der passer til din arm adskilt fra skærmen.

Kontroller manchetten størrelse, når du køber din skærm. Hvis du er usikker på, om det vil passe, så spørg på apoteket, den detailhandler, der sælger skærmen, eller producenten. Du kan særlige ordens manchetter for nogle skærme.

3.

Mens hvile i en siddende stilling, tage to til tre behandlinger i træk, så gennemsnittet af tal, du får fra disse aflæsninger ( nogle skærme vil gøre dette for dig). Gør dette hver dag i en uge, både morgen og nat. Din sundhedspleje udbyder skal mindst 12 aflæsninger at træffe nogen beslutninger om din pleje.

4.

HBPM anbefales til folk med nydiagnosticeret højt blodtryk. Det anbefales også, hvis der er mistanke om for højt blodtryk – det vil sige, hvis hjemmemonitorering kan bidrage til at skelne mellem hvid-coat hypertension og vedvarende højt blodtryk. Hvis resultaterne er ens, kan ambulant blod overvågning pres bruges til at finde ud af, om blodtrykket er konstant høj.

5. Salg In folk med prehypertension (blodtryk mellem 120/80 mm Hg og 139/89 mm Hg), HBPM kan være nyttigt at opdage maskerede hypertension, hvor blodtrykket er lavere i lægens kontor end på andre tidspunkter.

6. bør anvendes

HBPM at evaluere svar på enhver blodtrykket-sænkende behandling. HBPM kan hjælpe dig med at holde sig til din behandling, da du mere aktivt involveret.

7.

Målet HBPM mål for de fleste mennesker er under 135/85 mm Hg. Det er under 140/80 mm Hg for diabetikere. (For tips om at sænke blodtrykket, skal du klikke her.)

8.

HBPM er nyttigt for ældre mennesker på grund af den øgede variation i blodtryk, der kommer med alderen, og fordi ældre individer har en højere forekomst af hvid-coat hypertension.

9.

HBPM er værdifuldt for mennesker med diabetes, hos hvem kontrol blodtryk er af afgørende betydning for forebyggelse af diabetes-relaterede komplikationer.

10.

HBPM er værdifuldt i andre populationer såsom gravide kvinder og personer med nyresygdom.

11.

HBPM har potentiale til at forbedre kvaliteten af pleje og samtidig reducere omkostninger og bør derfor refunderes af sygeforsikring udbydere. Hjem blodtryksmonitorer typisk koste mellem $ 50 og $ 120. Nogle forsikringsselskaber vil refundere dig for en blodtryk overvåge; mange vil ikke. Hvis du har en forsikring, så spørg før du køber en. Du kan få brug for at få en recept eller fuldføre andre papirer. Hvis din forsikring ikke dækker et hjem blodtryksapparat, købe en selv, hvis det overhovedet er muligt

Kom en nøjagtig aflæsning

Hvordan du går om at tage dit blodtryk derhjemme spørgsmål.; du skal gøre det rigtigt at få en præcis læsning:

Køb og bruge en nøjagtig oscillometrisk blodtryksmåler. (Din læge, diabetes pædagog eller farmaceut bør være i stand til at hjælpe dig vælge en nøjagtig monitor.)

Overvåg dit blodtryk inden for en time for at vågne op og ved sengetid, eller når anbefales af din sundhedspleje udbyder.

Sørg manchetten er den rigtige størrelse til din arm. (Se “Sådan finder du din Cuff Size”.)

Sæt manchetten korrekt, i overensstemmelse med producentens anvisninger.

Fjern alt tøj fra armen du vil bruge.

Undgå at spise, drikke alkohol eller koffein, ved hjælp af tobak, motion, eller badning i mindst 30 minutter, før du tager en måling.

Hvile i mindst 5 minutter før du tager dit blodtryk.

Når du tager en måling, sidde i en lige-backed stol med fødderne uncrossed, fladt på gulvet.

Hold din arm på hjerte niveau, hviler din underarm på et bord.

tal ikke under blodtryk overvågning.

Tag to til tre behandlinger, venter mindst et minut mellem aflæsninger, så gennemsnittet for tre. De fleste automatiske blodtryksmonitorer vil gøre dette for dig.

Optag dine aflæsninger, enten i hånden eller elektronisk. Sørg for at inkludere dato og klokkeslæt. (Nogle hjem skærme kommer med software, der lader dig overføre gemte aflæsninger til din computer ved hjælp af et kabel.)

Skriv ned alle oplysninger, der kan være relevante for dit blodtryk, som når du tog din medicin, uanset om du gik glip af din medicin, uanset om du har hovedpine eller føler svimmel, eller om du føler stor.

Medbring dine numre med dig, når du besøger din sundheds- pleje udbyder, og find ud af, om der er en særlig tid, når du skal ringe til dine numre i mellem besøg.

Gør det automatisk

det kan synes som overvågning både dit blodsukker og dit blodtryk er meget at gøre, og det er. Men du kan gøre det nemmere ved at holde dine leverancer sammen og gøre begge målinger samtidigt. Det kan hjælpe at udpege et bestemt sted at holde din overvågningsudstyr, såsom ved computeren eller på dit køkkenbord. Når du vågner op om morgenen, gå på toilettet og vaske dine hænder, så sæt dig ned, slappe af i et par minutter (måske mens du ser tv, tjekke din e-mail, eller læsning), og kontrollere dit blodsukker og blodtryk . At tage sig af din diabetes er en fantastisk måde at starte dagen!