Risikofaktorer Impact Diabetes-Statin Link

Tidligere på året, vi berettede om en undersøgelse, der viser en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes er forbundet med at bruge de kolesterolsænkende lægemidler kendt som statiner. Nu er yderligere forskning begynder at afdække de særlige omstændigheder, hvorunder statin brug forventes at rejse en persons risiko for at udvikle den betingelse.

I 2010 blev mere end 255,4 millioner recepter skrevet til statiner og andre lipidsænkende medicin i USA, ifølge IMS Health.To sammenligner satserne for nye-diabetes med reduktion kardiovaskulær risiko i mennesker, der tager stoffet atorvastatin (mærkenavn Lipitor), så forskere på data fra 15,056 mennesker med koronar sygdom men ikke diabetes hos starten af ​​TNT og IDEAL forsøg (to forebyggelse forsøg, som inkluderede atorvastatin). I TNT forsøget, var folk med stabil koronar sygdom randomiseret til enten tage 10 milligram (mg) eller 80 mg atorvastatin dagligt, mens IDEAL retssag randomiseret mennesker, der havde haft et hjerteanfald til at tage enten 80 mg atorvastation eller . 20 40 mg simvastatin (Zocor) dagligt

I en tidligere undersøgelse, forskerne havde identificeret fire faktorer i forbindelse med nye-diabetes:

Fastende blodsukker større end 100 mg /dl Fastende triglycerider (en type fedt i blodet) større end 150 mg /dl Krop-mass index større end 30 Historien om højt blodtryk

De fleste af de mennesker i TNT (53,7%) og IDEAL (63,6%) undersøgelser havde ikke mere end én af disse faktorer, og blev bestemt til at være en lav risiko for at udvikle diabetes. Resten af ​​deltagerne havde to eller flere af de faktorer, og blev behandlet på høj risiko for at udvikle diabetes.

Efter at have gennemgået data, fandt forskerne, at sammenlignet med de lavere doser af statiner i de to forsøg, 80 mg dosis af atorvastatin den øgede risiko for at udvikle diabetes kun de mennesker, der allerede blev anset for at være i høj risiko på grund af tilstedeværelsen af ​​andre risikofaktorer. Den 80-mg dosis reducerede risikoen for kardiovaskulære hændelser, både i mennesker med høj risiko, og dem med lav risiko for at udvikle diabetes.

Disse resultater afspejler dem fra en tidligere analyse af JUPITER forsøg (en undersøgelse, som evaluerer brug af rosuvastatin [Crestor] til forebyggelse af hjerte-kar-sygdom), som viste, at rosuvastatin kun øgede risikoen for at udvikle diabetes i mennesker, der havde mindst én risikofaktor for tilstanden.

“en patient med koronar sygdom der udvikler diabetes står over for nye blodsukker overvågningskrav, øget kosten restriktioner, og som regel ekstra kronisk behandling med lægemidlet. Disse begrænsninger livskvalitet er ledsaget af de langsigtede trusler af makrovaskulære og mikrovaskulære komplikationer af diabetes, “ifølge undersøgelsens forfattere. “Men virkningen af ​​nye debut diabetes er relativt lille sammenlignet med de kardiovaskulære hændelser inkluderet i denne analyse: hjertesygdomme død, MI [hjerteanfald], genoplivet hjertestop og fatal eller ikke-dødeligt slagtilfælde.”

forskerne endvidere bemærke, at resultaterne af undersøgelsen bør “berolige læger behandler patienter med lav risiko for diabetes.”

Begrænsninger af undersøgelsen omfatter, at de fleste af deltagerne var hvide, HbA1c (et mål for blodsukker kontrol over de foregående 2 3 måneder) blev ikke målt regelmæssigt, og diabetes var ikke en foruddefineret endpoint betragtes i enten TNT eller IDEAL

for mere information, læs artiklen “diabetes . Statin Link Hængsler på Risikofaktorer “eller se undersøgelsens abstrakte i

Journal of American College of Cardiology.

og for at lære mere om statiner, læs artiklen” Lavere kolesterol til Lower Heart Risk. “